Лечение болезни Крона

Болезнь Крона – хроническое заболевание, характеризующееся проникающим сквозь стенки, воспалением пищеварительного тракта, сегментарному поражению часто подвергается весь кишечник.

Причины болезни Крона.

На вопрос что, является причиной развития такого патологического процесса на сегодняшний день однозначного ответить сложно. Но существует ряд факторов, которые расцениваются как предрасполагающие, к ним можно отнести:

- расстройство иммунной системы;

- наследственность;

- агрессивное воздействие окружающей среды.

Классификация.

В практике отечественной медицины чаще всего используется классификация, разработанная еще, в 80-е годы, в соответствии с которой выделяют:

поражение толстой кишки – колит;
воспаление тонкого кишечника – энтерит;
повреждение тканей на протяжении всего кишечника – энтероколит.

Лечение Болезни Крона

Зарубежные же ученые предпочитают классификацию, которая учитывает не только локализацию патологических процессов, но и клиническую картину заболевания. Согласно классификации Bocus выделяют следующие формы:

еюнит – очаги воспаления покрывают стенки тощей кишки, при этом происходит постепенная атрофия клеток эпителия;
илеит – воспаление дистального отдела тонкого кишечника, клиническая картина представлена только неспецифическими симптомами;
еюноилеит – эта форма заболевания, характеризуется поражением верхней половины тонкой кишки, часто осложняется синдромом избыточного роста бактерий;
энтероколит – поражение стенок обычно неглубокое, но весьма обширное, затрагивающее не только весь кишечник, но чаще всего и желудок;
гранулематозный колит – в отличие от энтероколита, воспаление стенок более глубокое, начиная с подслизистой кишки, распространяется на всю глубину стенки, таким образом, происходит полная инфильтрация с образованием гранулем;
поражение анальной области – для этой формы характерно образование фиссур, или иначе щелей, с подрытыми краями, прианальные ткани приобретают нездоровый синюшный оттенок и ярко выраженный отек;
панрегиональное поражение кишечника с вовлечение верхнего отдела желудочно-кишечного тракта.

Диагностика и современные методы лечения.

Диагностика является важным этапом, определяющим успешность любого дальнейшего лечения, особенно, это касается системных, рецидивирующих заболеваний, к которым относится болезнь Крона. Клиническая картина заболевания настолько многообразна, что установить верный диагноз на ранней стадии достаточно сложно. Лабораторное исследование незаменимо при постановке дифференциального диагноза, однако основополагающим методом диагностики болезни Крона принято считать рентгенологический, путем которого можно распознать три стадии протекания:

I стадия – сопровождается появлением небольших по диаметру язв до 0,2 мм, при этом сохраняется эластичность стенки кишки;
II стадия – протекает со значительным утолщением стенок кишечника и в результате комбинации подслизистого отека и рубцеванием слизистой оболочки возникают нодулярные дефекты, размером до 1 см;
III стадия – характеризуется выраженными изменениями, когда рельеф слизистой оболочки можно сравнить с «булыжной мостовой», формирующиеся на этой стадии щелевидные изъязвления существенно сужают просвет.

На сегодняшний день доступны и рентгеноконтрастные исследования, однако подобный метод не доступен пациентам с быстро прогрессирующим заболеванием, поскольку весьма вероятно причинение токсического мегаколоне. Процедура эндоскопии позволяет получить ткани для оценки гистопатологии и подтвердить основной диагноз. Прорывом в диагностике патологий тонкой кишки стала малоинвазивная процедура – капсульная эндоскопия. Этот щадящий метод обследования, благодаря миниатюрной видеокапсуле, позволяет в полой мере оценить состояние тонкого кишечника.

Современные методы лечения болезни Крона позволяют обеспечить хорошее качество жизни пациента, путем пролонгирования периода ремиссии, а также с большей долей вероятности снижают риск развития осложнений.

Диетотерапия – предполагает последовательное соблюдение диет стол №4, стол №4б, полностью исключается грубая клетчатка и молоко, строго ограничивается количество употребляемых жиров. Кроме того, следует соблюдать постельный режим, подобная тактика ведет к снижению реактивности организма.

Медикаментозная терапия – основа лечения, включающая базисную терапию, целью которой является купирование аутоиммунного процесса. К медикаментозной терапии относят гормональную терапию, препараты аминосалициловой кислоты, мембранный плазмоферез и лечение стволовыми клетками.

Хирургическое лечение – применяется на этапе возникновения серьезнейших осложнений, таких как: внутрибрюшное кровотечение, абсцессы в кишечнике, парапроктиты, кишечная непроходимость. Для снижения риска рецидивов послеоперационная терапия обязательно включает в себя прием цитостатиков и антибиотиков.

Существует мнение, что самыми эффективными средствами для лечения болезни Крона станут препараты класса моноклональных антител. В настоящее время в этой области ведутся активные исследования.

Консультации по телефону в России: +7 (925) 483-37-05

On-line запрос на лечение:

Пожалуйста, заполните эту форму, и мы незамедлительно подберём для Вас оптимальные варианты обследования и лечения:

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания: