+7 (925) 483 37 05
E-mail: info@medtravel.su
СТРАНЫ МИРА

Пересадка костного мезга

Пересадка костного мозга является новейшим направлением современной трансплантологии. Значение операции заключается во введении стволовых клеток донора в организм пациента для зарождения в нём новых клеток крови.

Операция представляет большую сложность и проводится в том случае, если иные методы лечения гематологических, онкологических и некоторых наследственных заболеваний не были успешными. К заболеваниям, которые лечатся таким способом, относят:

  • лейкозы;
  • лимфомы;
  • апластическую анемию;
  • серповидно-клеточную анемию;
  • некоторые врождённые расстройства метаболизма (обмена веществ);
  • нарушение функций иммунитета и иммунный дефицит;
  • системные склеротирующие процессы;
  • различные анемии.

Особенности хирургического вмешательства

Костный мозг представляет собою губчатое вещество внутри некоторых костей человека. Оно содержит клетки, называемые в медицинской науке стволовыми. Их функция заключается в формировании клеток крови, таких как тромбоциты, лейкоциты и эритроциты. Такие клетки также содержатся в пуповине и плаценте.

Необходимость пересадки таких клеток вызвана не только использованием этого метода, как одного из способов лечения заболевания, но и для устранения негативных проявлений, вызванных применением иных методик борьбы с заболеванием. В процессе лечения, который предшествует операции, организм пациента подвергается радикальному воздействию методов химиотерапии и радиотерапии. Они вызывают гибель не только клеток, поражённых заболеванием, но и способствуют появлению в крови деградированных и незрелых клеточных образований, что негативно отражается на общем состоянии организма. Успешная пересадка костного мозга может помочь организму восполнить необходимый объём здоровых клеток.

Пересадка костного мозга

Пересадка костного мозга возможна из следующих источников:

  • организма самого пациента (только в случае ремиссии заболевания);
  • организма однояйцевого близнеца;
  • организма родственника, при условии соблюдения требований совместимости;
  • организма донора – другого человека, в том числе при использовании банка стволовых клеток.

Операция не проводится в случае прогрессирования в организме пациента острых инфекционных и вирусных заболеваний, гепатита С и В, сифилиса, а также при протекании тяжёлых заболеваний внутренних органов.

Противопоказаниями к донорству являются инфекции и вирусные заболевания, низкая степень иммунной совместимости.

Пересадка стволовых клеток у детей практикуется в случаях заболеваний пациента лейкозом, апластической анемией, миеломой, а также при нарушениях иммунных функций.

Проведение операции

Проведение хирургической операции осуществляется в несколько этапов: подготовительный, обработку и непосредственно пересадку клеток, угнетение иммунитета, а также меры приживления костного мозга. Отдельные специалисты выделяют также этап, который следует после приживления стволовых клеток, но зачастую он не связан с хирургическим вмешательством.

На первом этапе организм пациента подготавливают к операции за 7-10 дней, проводя курсы химио - и радиотерапии. Это позволяет уничтожить поражённые раком клетки и предупреждает возможность отторжения пересаженного материала.

На этапе обработки и непосредственно пересадки подготовленные стволовые клетки помещают в организм пациента, вводя их в одну из крупных вен при процедуре, схожей с переливанием крови через катетер.

Этап угнетения иммунитета занимает примерно 14-27дней и представляет собою медикаментозное воздействие с целью снизить защитную реакцию в организме пациента. Введённые клетки начинают оседать и приживаться. Из-за недостатка лейкоцитов в течение этого периода могут обостряться инфекционные и вирусные заболевания.

На этапе приживления, который обычно длиться около 20-30 дней, пациент начинает чувствовать себя лучше. Медикаментозное воздействие на этом этапе имеет своей целью предупреждение осложнений и возможного отторжения.

В дальнейшем, при успешности вмешательства, у пациента наблюдается улучшение самочувствия и восстановление иммунных функций организма. В некоторых случаях может понадобиться вакцинация от ряда заболеваний.

Успешность процедуры, как следствие и выживаемость, при использовании собственных клеток организма составляет 70-90%, а при использовании клеток иного организма такой показатель колеблется в пределах 40-60%.

Возможные осложнения после пересадки

Угнетение иммунитета оказывает крайне негативное влияние на организм. Может обостриться вирусная и инфекционная активность, а также последствия ранее перенесённых заболеваний. Иногда стволовые клетки не приживаются, что вызывает повторное комплексное обследование организма пациента с целью выяснения причин отторжения. В необходимых случаях проводят повторную трансплантацию (введение и приживление) стволовых клеток. Наиболее опасным осложнением является острая реакция трансплантата, при которой отторжение происходит не стороны организма, а со стороны пересаженных стволовых клеток. Такая реакция характеризуется появлением высыпаний на коже (зачастую в области груди и спине), появлением желтухи, поражением органов желудочно-кишечного тракта, печени и желёз. Может проявиться цитомегаловирусная инфекция, приводящая к развитию пневмонии и летальному исходу. Это вызвано тем, что трансплантат воспринимает новый организм как негативное явление и вступает в борьбу с ним. В этом случае применяют агрессивное иммуносупрессивное медикаментозное влияние, которое подавляет защитные функции.

Консультации по телефону в России: +7 (925) 483-37-05



On-line запрос на лечение:

Пожалуйста, заполните эту форму, и мы незамедлительно подберём для Вас оптимальные варианты обследования и лечения:
  • Предпочтения по стране лечения:
  • Стоимость лечения и обслуживания: